歯科衛生士試験対策

   歯科衛生士試験　
　その対策も進めなくてはいけません。補講を行ったので、その記録を残しておきます。左上の表は最近の高齢者歯科関連の出題傾向をまとめたものです。

　コンスタントに出題されている分野、出されなくなってきた分野、最近注目されている分野の３つに分類できます。今日の講義ではそれを３つのキーワードで紐解いてみました。

キーワードは３つ。１．有病高齢者、２．要介護高齢者、３．障害とその対応です。この３つを有機的につないでゆくことで、高齢者医療、高齢者歯科医療の世界が見えて来るように思うのです。ちょっと解説してみます。講義メモとして。

１．有病高齢者：疾患を有する患者さんへの対応
　どんな病気が多いのか、患者さんはどう感じているのか、われわれはどう対応したらいいのか。
　→診療情報の収集（医療面接、服用薬剤の確認、モニタリング、etc.）　
　　歯科衛生士はどう関わるか？　声かけ、観察。出来ることは色々ある。
２．要介護高齢者：通院困難な患者さんへの対応
　要介護高齢者→要介護状態の高齢者→日常生活に助けが必要な高齢者。
　社会保障制度。医療、年金、介護・・・その基本原理はなにか？
　すべては「リスク」の考え方で理解できる。
　キーワードは「日常生活」。介護は生活を取り扱う。では医療は？？？
　通院困難＝患者の有する「条件」として捉える。その対応は？
　在宅歯科医療＝「往診」and 「歯科訪問診療」
３．障害とその対応
　ICFの考え方。リハビリテーションという急速に進歩している領域とは？
　摂食・嚥下障害が注目されている理由
　歯科衛生士が関わる摂食・嚥下障害
　　スクリーニング、訓練、口腔ケア、代償的介入法。
　　1) スクリーニング：RSST, MWST
　　2) 訓練：直接訓練・間接訓練
　　3) 口腔ケア：衛生か？　機能か？　口腔環境は？？
　　4) 代償的介入法：姿勢調整法、食事形態調整。
　歯科衛生士が知っておくべき嚥下機能の精密検査
　　1) 嚥下造影検査(VF)
　　2) 嚥下内視鏡検査(VE)